Nama Lengkap : Ny. Ellis Rochayati

Nama Suami : Adang Sutrisna

Tempat & tanggal lahir : Bandung, 5 April 1960

Jabatan di kepengurusan : Anggota Urusan Pendidikan

Alamat : Komplek Brimob POLRI Kedaung Blok A no.3

Agama : Islam